ഷിഗല്ല: നമ്മുടെ ആരോഗ്യത്തെയും ക്ഷേമത്തെയും ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന നിശബ്ദ പകർച്ചവ്യാധി

ഷിഗെല്ലോസിസ് ഉണ്ടാക്കുന്ന ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ് ബാക്ടീരിയയുടെ ഒരു ജനുസ്സാണ് ഷിഗെല്ല, ഇത് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാവുന്ന അതിസാരത്തിന്റെ കഠിനമായ രൂപമാണ്.ഷിഗെല്ലോസിസ് ഒരു പ്രധാന പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്‌നമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് മോശം ശുചിത്വവും ശുചിത്വ രീതികളും ഉള്ള വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിൽ.

ഷിഗെല്ലയുടെ രോഗകാരി സങ്കീർണ്ണവും കുടൽ എപ്പിത്തീലിയത്തിനുള്ളിൽ ആക്രമിക്കാനും പകർത്താനുമുള്ള ബാക്ടീരിയയുടെ കഴിവ് ഉൾപ്പെടെ നിരവധി വൈറൽ ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.ഷിഗ ടോക്സിൻ, ലിപ്പോപോളിസാക്കറൈഡ് എൻഡോടോക്സിൻ എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി വിഷവസ്തുക്കളും ഷിഗെല്ല ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് വീക്കം, ടിഷ്യു ക്ഷതം, ഛർദ്ദി എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

വയറിളക്കം, പനി, വയറുവേദന എന്നിവയിൽ നിന്നാണ് ഷിഗെല്ലോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി ആരംഭിക്കുന്നത്.വയറിളക്കം വെള്ളമോ രക്തമോ ആകാം, ഒപ്പം കഫം അല്ലെങ്കിൽ പഴുപ്പ് എന്നിവയും ഉണ്ടാകാം.കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഷിഗെല്ലോസിസ് നിർജ്ജലീകരണം, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ, മരണം വരെ നയിച്ചേക്കാം.

മലിനമായ ഭക്ഷണമോ വെള്ളമോ കഴിക്കുകയോ മലിനമായ പ്രതലങ്ങളുമായോ വസ്തുക്കളുമായോ സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിലൂടെയോ ഷിഗെല്ലയുടെ സംക്രമണം പ്രധാനമായും മലം-വാക്കാലുള്ള വഴിയിലൂടെയാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.വ്യക്തികൾ തമ്മിലുള്ള സമ്പർക്കത്തിലൂടെയും, പ്രത്യേകിച്ച് തിരക്കേറിയതോ വൃത്തിഹീനമായതോ ആയ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ബാക്ടീരിയകൾ പകരാം.

സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ഷിഗെല്ല അണുബാധ ആഗോളതലത്തിൽ പൊതുജനാരോഗ്യത്തിന് കാര്യമായ വെല്ലുവിളി ഉയർത്തുന്നത് തുടരുകയാണ്.യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡത്തിലും നോർത്തേൺ അയർലൻഡിലും യൂറോപ്യൻ മേഖലയിലെ മറ്റ് പല രാജ്യങ്ങളിലും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുള്ള വിപുലമായ മയക്കുമരുന്ന് പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള (XDR) ഷിഗെല്ല സോണിയുടെ അസാധാരണമായ ഉയർന്ന കേസുകൾ 2022 ഫെബ്രുവരി 4-ന് ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയെ (WHO) അറിയിച്ചു. 2021-ന്റെ അവസാനം. S. sonnei ബാധിതരായ മിക്ക അണുബാധകളും ഒരു ഹ്രസ്വകാല രോഗത്തിനും കുറഞ്ഞ മരണത്തിനും കാരണമാകുമെങ്കിലും, മൾട്ടി-ഡ്രഗ് റെസിസ്റ്റന്റ് (MDR), XDR ഷിഗെല്ലോസിസ് എന്നിവ പൊതുജനാരോഗ്യ പ്രശ്‌നമാണ്, കാരണം മിതമായതോ കഠിനമായതോ ആയ കേസുകളിൽ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ വളരെ പരിമിതമാണ്.

ഭൂരിഭാഗം താഴ്ന്ന അല്ലെങ്കിൽ ഇടത്തരം വരുമാനമുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ (LMICs) ഷിഗെല്ലോസിസ് പ്രാദേശികമാണ്, ഇത് ലോകമെമ്പാടുമുള്ള രക്തരൂക്ഷിതമായ വയറിളക്കത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണമാണ്.ഓരോ വർഷവും, ഇത് കുറഞ്ഞത് 80 ദശലക്ഷം രക്തരൂക്ഷിതമായ വയറിളക്കത്തിനും 700,000 മരണങ്ങൾക്കും കാരണമാകുമെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.മിക്കവാറും എല്ലാ (99%) ഷിഗെല്ല അണുബാധകളും LMIC-കളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, ഭൂരിഭാഗം കേസുകളും (~70%), മരണങ്ങളും (~60%) സംഭവിക്കുന്നത് അഞ്ച് വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലാണ്.<1% കേസുകൾ ആശുപത്രിയിൽ ചികിത്സിക്കുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

കൂടാതെ, ഷിഗെല്ലയുടെ ആൻറിബയോട്ടിക്-റെസിസ്റ്റന്റ് സ്‌ട്രെയിനുകളുടെ ആവിർഭാവം വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ആശങ്കയായി മാറിയിരിക്കുന്നു, പല പ്രദേശങ്ങളും ഷിഗെല്ലോസിസ് ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന സാധാരണ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ പ്രതിരോധത്തിന്റെ നിരക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.ശുചിത്വവും ശുചിത്വ രീതികളും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉചിതമായ ഉപയോഗം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനുമുള്ള ശ്രമങ്ങൾ നടക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഷിഗെല്ല അണുബാധയുടെ നിലവിലുള്ള ഭീഷണിയെ നേരിടാൻ ആഗോള ആരോഗ്യ സമൂഹത്തിലുടനീളം തുടർച്ചയായ ജാഗ്രതയും സഹകരണവും ആവശ്യമാണ്.

ഷിഗെല്ലോസിസിനുള്ള ചികിത്സയിൽ സാധാരണയായി ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കുള്ള പ്രതിരോധം കൂടുതൽ സാധാരണമായിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.അതിനാൽ, ശുചിത്വവും ശുചിത്വ രീതികളും മെച്ചപ്പെടുത്തുക, സുരക്ഷിതമായ ഭക്ഷണവും ജലസ്രോതസ്സുകളും ഉറപ്പാക്കുക, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉചിതമായ ഉപയോഗം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക തുടങ്ങിയ പ്രതിരോധ നടപടികൾ ഷിഗെല്ലയുടെ വ്യാപനം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും ഷിഗെല്ലോസിസിന്റെ ആവൃത്തി കുറയ്ക്കുന്നതിനും നിർണായകമാണ്.